Anzeichen erkennen Diese Symptome weisen auf eine akute Bronchitis hin
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Zum journalistischen Leitbild von t-online.Bei einer akuten Bronchitis sind die Schleimhäute der unteren Atemwege entzündet. Welche Symptome typisch sind und wann ein Arztbesuch nötig ist.
Eine akute Bronchitis entsteht meist im Rahmen einer Erkältungskrankheit (grippaler Infekt) oder einer Grippe (Influenza). Sie kann aber auch durch andere Infektionskrankheiten wie Masern oder Keuchhusten verursacht werden. Seltener hat sie andere Ursachen, etwa eine Reizung durch Abgase oder Staub.
Sind die Schleimhäute in den Bronchien – einem Teil der unteren Atemwege – akut entzündet, macht sich das vor allem durch ein Anzeichen bemerkbar: Husten. Darüber hinaus gibt es weitere Symptome, die auf eine akute Bronchitis hinweisen.
- Husten mit Auswurf: (Wann) ist eine Bronchitis ansteckend?
Husten: Zunächst trocken, später mit Auswurf
Der Husten bei einer akuten Bronchitis entsteht, wenn Krankheitserreger (oder Schadstoffe) in die Schleimhaut der Bronchien gelangen. Der Körper reagiert mit einer Entzündung, um die Erreger abzuwehren: Dies führt dazu, dass die Schleimhaut vermehrt arbeitet und Schleim bildet. Darin enthaltene Erreger und abgestorbene Zellen gelangen beim Husten aus den Atemwegen. Der Husten ist also ein natürlicher Mechanismus, um Erreger loszuwerden.
Erstes Anzeichen einer akuten Bronchitis ist ein trockener Reizhusten. Nach einigen Tagen verändert er sich, da die Atemwege dann zähflüssigen Schleim bilden, den die Betroffenen abhusten. Fachleute sprechen bei Husten mit Auswurf auch von produktivem Husten.
- Blutiger Auswurf: Was er bei Bronchitis bedeutet
- Bronchitis ohne Husten: Gibt es das?
Der Auswurf ist anfangs klar oder weißlich gefärbt. Die Farbe kann sich im weiteren Verlauf verändern. Wenn zusätzlich zu einer Virusinfektion Bakterien die Atemwege befallen, kann der Auswurf gelblich oder grün aussehen.
Bronchitis ohne produktiven Husten möglich
Eine akute Bronchitis kann auch ohne produktiven Husten auftreten. Betroffene spüren dann einen trockenen Reizhusten, haben aber keinen Auswurf.
Weitere Symptome einer akuten Bronchitis
Fast immer ist eine akute Bronchitis die Begleiterscheinung einer Erkältungskrankheit. Daher zeigen die Erkrankten oft weitere typische Symptome. Dazu zählen etwa:
- Schnupfen
- Fieber
- Halsschmerzen
- Heiserkeit
- Kopfschmerzen
- Muskel- und/oder Gliederschmerzen
Wenn die Betroffenen häufig husten müssen, kann dies vorübergehend zu Schmerzen hinter dem Brustbein führen.
Spastische Bronchitis
Vor allem bei Babys und Kleinkindern kann sich aus der akuten Bronchitis eine spastische (obstruktive) Bronchitis entwickeln. Dabei sind die Bronchien entzündet und vorübergehend verengt. Mögliche Symptome sind pfeifende oder rasselnde Atemgeräusche und eventuell Luftnot. Bei Verdacht auf spastische Bronchitis sollte eine Ärztin oder ein Arzt aufgesucht werden.
Bronchitis mit blutigem Auswurf abklären lassen
Im Rahmen einer schwer ausgeprägten akuten Bronchitis kann auch ein leicht blutiger Auswurf auftreten. Die Betroffenen bemerken dann geringe Mengen Blut im abgehusteten Schleim.
Blutiger Auswurf kann entstehen, wenn die angegriffenen Schleimhäute in den Bronchien kleine Verletzungen aufweisen. Meist ist dieses Symptom harmlos. Dennoch sollten erkrankte Personen zur Sicherheit ärztlichen Rat suchen.
Symptome einer zusätzlichen bakteriellen Infektion
Ursache einer akuten Bronchitis sind meist Viren. Durch die bereits angegriffene Schleimhaut und den vermehrten Schleim in den Bronchien können sich andere Krankheitserreger wie Bakterien dort zusätzlich leicht vermehren. Ärztinnen und Ärzte sprechen dann von einer Super- oder Sekundärinfektion.
Mögliche Symptome einer bakteriellen Superinfektion sind gelber oder grünlicher Auswurf, rasselnde Atemgeräusche und eventuell Atemnot. Um Komplikationen wie eine Lungenentzündung rechtzeitig erkennen und behandeln zu können, ist ein Arztbesuch zu empfehlen.
Symptome einer Bronchitis: Wann zum Arzt?
Bei einer akuten Bronchitis reicht in den meisten Fällen zunächst Abwarten: In aller Regel klingt die Erkrankung auch ohne eine spezielle Therapie wieder ab. Nach zwei bis fünf Tagen fühlen sich die meisten Betroffenen schon deutlich besser. Bis die Bronchitis komplett abgeheilt ist, kann etwas mehr Zeit vergehen.
Fühlt sich die Person jedoch sehr krank oder halten die Symptome länger als etwa eine Woche an, ist ein Arztbesuch ratsam. Auch bei Symptomen wie Atemnot, rasselnden oder pfeifenden Atemgeräuschen, nächtlichem Schwitzen, Schüttelfrost, hohem oder erneut ansteigendem Fieber, Blutbeimengungen im Auswurf und/oder Vorerkrankungen wie zum Beispiel Herzschwäche sollten Erkrankte die Hausärztin oder den Hausarzt aufsuchen.
- Die Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung und dürfen daher nicht zur Selbsttherapie verwendet werden.
- "Akute Bronchitis". Online-Informationen des Deutschen Allergie- und Asthmabunds: www.daab.de (Abrufdatum: 7.10.2022)
- "Akute Bronchitis". Online-Informationen der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin e. V.: www.lungenaerzte-im-netz.de (Abrufdatum: 7.10.2022)
- Herold, G.: "Innere Medizin 2023". Eigenverlag, Köln 2022
- Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM): "Akuter und chronischer Husten" (PDF). AWMF-Leitlinien-Register Nr. 053/013 (Stand: 2021)
- "Akute Bronchitis". Online-Informationen des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG): www.gesundheitsinformation.de (Stand: 20.11.2020)
- "Was ist eine Bronchitis?" Online-Informationen des Helmholtz Zentrums München: www.lungeninformationsdienst.de (Stand: 25.2.2020)
- Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie: "Diagnostik und Therapie von erwachsenen Patienten mit akutem und chronischem Husten" (PDF). AWMF-Leitlinien-Register Nr. 020/003 (Stand: Januar 2019)